Защемление нерва в пояснице: симптомы, лечение

Защемление нерва в пояснице может застигнуть любого человека совершенно внезапно. Иногда достаточно просто нагнуться, чтобы надеть обувь, а разогнуться уже не получается. Боль такая острая, что дышать трудно. Защемление нерва также называют радикулитом, в зависимости от локализации проблемы могут встречаться и другие названия.

Защемление в поясницеЕще десятилетие назад термин «радикулит» ассоциировался только с пожилыми людьми. Но в последнее время это заболевание «помолодело», и встречается даже у внешне здоровых и крепких молодых людей. Поэтому, чтобы защемление нерва не стало неприятным сюрпризом, нужно понимать, по какой причине развивается эта патология, какие имеет симптомы, что делать, чтобы быстро облегчить состояние, снять боль.

Что такое защемление нерва в пояснице, как оно возникает

Защемление и воспаление нервного корешка – это не заболевание, а скорее состояние, при котором нервная ткань сдавливается, защемляется или еще каким-либо образом повреждается соседними тканями, вовлеченными в патологический процесс.

В зависимости от локализации патологии различают:

  1. Ишиалгия – проявляется жжением в крестце, одной из ягодиц, боль отдает в ногу, в большинстве случаев в заднюю поверхность.
  2. Люмбоишиалгия – резкая боль в нижней части спины и ягодице.
  3. Люмбалгия – неприятные ощущения, дискомфорт в области поясницы и выше по спине или ниже, боль отдает в пах.
  4. Радикулит – боль локализуется в пояснично-крестцовой зоне.
  5. Люмбаго, ишиас – в народе состояние более известно как «прострел». Может длиться от нескольких часов до 2-3 суток.

Защемление нерва может проявляться по-разному. У одних боль появляется и проходит в течение дня, у других людей это состояние становится хроническим с периодическими обострениями. Есть также люди, которые регулярно страдают от защемления нерва – в определенных условиях на нервную ткань оказывается патологическое давление, и патология рецидивирует.

Причины возникновения защемления нерва кроются в заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Любое нарушение структуры и функции позвонков, межпозвоночных дисков, ткани мышечного корсета спины может патологически отразиться на состоянии нервной ткани. Наиболее часто защемление нерва – это следствие дегенеративно-дистрофических заболеваний ОДА и других нарушений:

  1. Остеохондроз поясничного отдела позвоночника – защемлению способствует нарастание отека в пораженных тканях, развитие воспаления, появление мышечного спазма.
  2. Протрузия или грыжа межпозвоночного диска – давление не нервную ткань оказывает межпозвоночный диск, который выходит за рамки своего нормального физиологического положения вследствие давления со стороны позвонков. По мере роста протрузии и трансформации ее в грыжу, сдавливание нервной ткани становится все сильней, боль обретает хронический характер, ярко выражена.
  3. Спондилез – давление на нервные корешки осуществляют остеофиты, если эти костные выросты возникают в области межпозвоночного канала.
  4. Спондилолистез – в данном случае межпозвоночный диск разрушается, нервные корешки сдавливаются сразу с двух сторон.
  5. Миофасциальный синдром – нервная ткань сдавливается спазмированными мышечными волокнами.
  6. Опухолевые новообразования в тканях спины – нервные волокна защемляются при разрастании опухоли.
  7. Избыточная масса тела – нерв защемляется по причине собственного большого веса пациента.
  8. Посттравматические осложнения – компрессионные переломы и другие травмы могут стать причиной защемления нервных корешков.

Даже простой ушиб, переохлаждение поясницы, резкое движение могут стать причиной нарушения целостности структурных элементов позвоночника и близлежащих тканей, начала воспалительного процесса, мышечного спазма и, как следствие, защемления нерва.

Люди, входящие в группу риска по заболеваниям ОДА и защемлению нерва в пояснице:

  1. Ведущие малоактивный образ жизни.
  2. Занимающиеся силовыми видами спорта.
  3. Беременные женщины в 2-3 триместре.
  4. Люди с профессиональными рисками – с сидячей работой или тяжелой физической нагрузкой при выполнении профессиональных обязанностей.
  5. Имеющие наследственную склонность к заболеваниям и травмам ОДА.

Симптомы

Боль в спинеВнезапное защемление нерва в пояснице спутать с чем-то другим достаточно трудно. Вот человек абсолютно нормально себя чувствует и свободно двигается. А уже через секунду он застывает в одной позе, не может пошевелиться, или движение вызывает сильную боль. Пациенты по-разному описывают свои ощущения – боль режущая, колющая, резкая, интенсивная, жгучая, простреливающая.

Если защемление нерва – это следствие постепенного развития патологии ОДА или перехода заболевания в хроническую форму, то боль будет носить другой характер. Она будет ноющей и практически беспрерывной. Качество жизни пациента значительно ухудшиться даже несмотря на то, что интенсивность боли изначально сравнительно невысокая.

Дополнительно могут появиться такие симптомы:

  1. Болевой синдром распространяется на другие области тела, иррадиирует в ягодицу, ногу вплоть до стопы.
  2. Снижается чувствительность в ногах, или возникает чувство онемения, покалывания, «ползающих мурашек».
  3. Нарушения дефекации и мочеиспускания (недержание, самопроизвольное опорожнение кишечника, мочевого пузыря; запор, застой мочи).
  4. Нарушение функции ЖКТ, боли в животе.
  5. Судороги в мышцах.
  6. Покраснение в пораженной области, отек тканей.

Симптомы у женщин не отличаются от проявлений патологии у мужчин.

Первая помощь при защемлении нерва в пояснице

Первая помощь заключается в том, что нужно поспособствовать тому, чтобы больной дойдя до кровати, принял такое горизонтальное положение, в котором боль будет наименее сильна.

Можно поставить на больное место сухой компресс или приклеить перцовый пластырь, дать больному какое-нибудь обезболивающее средство. Однако каждый случай защемления нерва индивидуален, как и физиологическое состояние конкретного пациента. Так что лучше посоветоваться с врачом, хотя бы в телефонном режиме, задать вопрос о том, чем помочь больному.

Также обязательно нужно вызвать специалиста на дом – доктор осмотрит больного, если боль очень сильная, проведет новокаиновую блокаду. А дальше будет действовать по ситуации, но постановка диагноза основного заболевания обязательна, как и назначение адекватного лечения.

Лечение и профилактика

Методы лечения зависят от поставленного диагноза, в основном это:

  1. Противовоспалительные препараты нестероидного ряда. Форма выпуска может быть разной – таблетки, инъекции, средства для наружного нанесения.
  2. Инъекции стероидных препаратов в сочетании с новокаином или лидокаином паравертебрально (блокады).
  3. Мануальные и остеопатические приемы помогут устранить защемление нерва.
  4. В некоторых случаях требуется проведение хирургического вмешательства.
  5. В случае травмы позвоночника – иммобилизация и нередко оперативное лечение.

Как только боль начнет стихать, а воспалительный процесс купирован, можно потихоньку начать выполнять упражнения для улучшения состояния ОДА, профилактики возможного рецидива патологии в будущем.

Также к методам предупреждения защемления нервов относятся:

  1. Этиотропное лечение основного заболевания ОДА.
  2. Физиотерапевтические процедуры – массаж, самомассаж, электрофорез, иглоукалывание, миостимуляция, магнитотерапия.

Ну и, конечно, необходимо следить за своим здоровьем, не перегружать спину, стараться избегать переохлаждений и резких движений после долгого периода покоя.

Прострел или защемление нерва в пояснице – это зачастую неожиданное и очень неприятное явление. Некоторые люди, у которых произошло защемление, «выпадают» из жизни на несколько дней, так как вообще не могут пошевелиться. Поэтому нужно тщательно следить за состоянием позвоночника и ближайших к нему структур. Проходить регулярное обследование у ортопеда, даже если возраст человека достаточно молодой, и проблемы с ОДА пока не беспокоят. Заболевания позвоночного столба часто развиваются бессимптомно, многие люди обнаруживают болезнь на приеме у врача, когда внезапно произошло защемление нерва.

Ссылка на основную публикацию