Чем лечить воспаление седалищного нерва

крестецСедалищный нерв образован волокнами нервов крестцового сплетения, это самый крупный нерв в человеческом организме, на него приходится основная нагрузка при хождении и поднятии тяжестей. Расположен он в пояснично-крестцовом отделе, затем проходит к большой ягодичной мышце и квадратной мышце бедра, и, достигнув подколенной ямки, разделяется на ветви, идущие до стопы. К воспалению седалищного нерва или ишиасу приводят множество факторов. Но ишиас не может возникнуть просто от переохлаждения или при остеохондрозе, скорее это должен быть комплекс провоцирующих причин.

Причины воспаления седалищного нерва:

  • при беременности – смещение центра тяжести часто провоцирует ишиас;
  • переохлаждение всего организма;
  • опухоли доброкачественные и злокачественные в местах прохождения седалищного нерва;
  • нервные ситуации, стрессы, депрессии;
  • как осложнение после перенесенных инфекционных заболеваний, отравлений, интоксикаций, в том числе и алкогольных;
  •  спондилолистез;
  • ревматизм;
  • плоскостопие, нарушение осанки, которые приводят к потере баланса опорно-двигательным аппаратом;
  • неудачная внутримышечная инъекция;
  • чрезмерное и неправильное поднятие тяжестей;
  • деформация костной ткани – протрузии, межпозвоночные грыжи, остеофиты в пояснично-крестцовом отделе;
  • осложнения дегенеративно-дистрофических заболеваний;
  • варикозные изменения, тромбозы в районе малого таза.

Симптомы и методы лечения ишиаса

Распознать воспаление седалищного нерва достаточно просто. Основной симптом ишиаса это болевой синдром в ягодице и бедре, отдающий в коленную ямку по икре до ступни. При защемлении нерва боль интенсивная, яркая, имеет режущий и жгучий характер. Не проходит в состоянии покоя, появляется и утихает внезапно без видимых причин.

Признаки воспаления седалищного нерва:

Боль при ходьбе

  • частичная потеря чувствительности кожи по ходу расположения нерва;
  • усиление боли при долговременной ходьбе, физических нагрузках, кашле и чихании;
  • дискомфорт в стопе – онемение, покалывание;
  • изменение походки – непроизвольный наклон корпуса в сторону здоровой ноги.

Для выбора метода лечения врач учитывает характер боли и причину, которая привела к защемлению нерва. Для упрощения диагностики все симптомы ишиаса делят на 3 группы:

  1. Симптом посадки. У больного не получается выполнить приседание.
  2. Симптом Ласега. Не поднимается выпрямленная нога.
  3. Симптом Сикара. Усиление болевого синдрома при попытке согнуть стопу.

Для того чтобы лечение было эффективным, в первую очередь нужно найти фактор, который спровоцировал патологию. Если защемление произошло на фоне остеохондроза, опухоли, тромбоза или межпозвоночной грыжи, то главное лечение будет направлено на основное заболевание.

Все методы лечения, которые традиционная медицина предлагает при воспалении седалищного нерва можно разделить на 6 видов:

  1. Медикаментозное лечение.
  2. Иглоукалывание.
  3. Массаж.
  4. ЛФК.
  5. Физиопроцедуры.
  6. Хирургическое вмешательство.

Для достижения положительного эффекта при лечении используют комплексный подход.

Медикаментозное лечение

Прежде чем начать медикаментозное лечение нужно пройти полную диагностику для установления причины заболевания и определения степени поражения нерва.

При нестерпимой острой боли применяют новокаиновые блокады. Суть метода состоит в блокировке прохождения импульса по нервному стволу. Делается лекарственная инъекция (комбинация обезболивающего препарата с противовоспалительным) непосредственно в болевой очаг. Подобные инъекции осуществляет только врач.

При умеренном болевом синдроме широко применяются нестероидные противовоспалительные средства, которые оказывает обезболивающий и противовоспалительный эффект. Используются в виде таблеток и мазей. Это препараты Ибупрофен, Целебрекс, Кетопрофен, Нурофен, Фенал. Они могут применяться в домашних условиях без назначения врача.

Согревающие мази способствуют улучшению кровообращения на пораженном участке, обладают обезболивающим эффектом. Например, Капсикам, скипидарная мазь.

Стероидные или гормональные препараты применяются только под контролем лечащего врача. Обладают свойством снимать воспаление и отек, уменьшают болевой синдром. Назначаются одновременно в форме таблеток и мазей. Самые популярные – Дексаметазон, Гидрокартизон.

Миорелаксанты – это препараты, снимающие спазм. Расслабляют поперечно полосатую мускулатуру спины и оказывают влияние на функционирование центральной нервной системы. При воспалении седалищного нерва назначают препарат Мидокалм.

Иглоукалывание

ИглоукалываниеИглоукалывание не может быть самостоятельным методом лечения. Оно проводится в комплексе с медикаментозным и другими способами лечения. Главным достоинством иглоукалывания является отсутствие побочных эффектов. Этот метод может стать настоящим спасением для людей с почечной и печеночной недостаточностью, аллергией на лекарственные препараты. Хорошо сочетается с другими методами лечения. Сущность иглоукалывания – стимуляция биологически активных точек с помощью специальных иголок для активизации природных защитных сил организма.

Результат иглоукалывания:

  • улучшение кровообращения в пораженных участках;
  • восстановление метаболизма в тканях;
  • нормализация нервной проводимости.

Массаж

Это самый безопасный и эффективный способ лечения воспаления седалищного нерва. Способствует снятию отека и уменьшению болевого синдрома. В периоды обострения и острых болей делается расслабляющий массаж. Он снимает спазм с мышечной ткани, стимулирует отток лимфы, улучшает кровообращение. Курс лечебного массажа назначается после, того как удалось купировать острый болевой синдром.

Виды лечебного массажа при ишиасе:

  • вакуумный массаж – банка накладывается на болезненный участок и вокруг нее осуществляется массаж спиралевидными движениями. Применение вакуумных банок стимулирует отток лимфы и способствует устранению отечности тканей;
  • точечный массаж – улучшает кровоснабжение и питание мышечной и нервной ткани, стимулирует внутренние резервы организма для борьбы с недугом. Перед началом процедуры методом пальпации выявляется очаг боли. Затем производится массаж этой точки, ягодиц и всей болезненной зоны. В заключение точечного массажа массируются меридианные точки мочевого пузыря.

ЛФК

Лечебная гимнастика является одним из самых эффективных методов лечения ишиаса, ведь она не только помогает снять симптомы, но и воздействует на причину заболевания – мышечные спазмы, дегенеративно-дистрофические процессы в позвонках и суставах и другие. Специальные упражнения можно выполнять как во время обострений для уменьшения воспаления и болевого синдрома, так и в качестве профилактики на постоянной основе. В период обострения воспаления седалищного нерва ЛФК делается только под контролем инструктора.

Основной комплекс упражнений:

  • положение лежа на спине, руки вдоль туловища. Ногу согнуть в колене, прижать к животу, задержать на 5 секунд. Выполнять поочередно каждой ногой;
  • положение лежа на спине, руки завести за голову. Ноги согнуть в коленях и поставить на ширине плеч. Таз медленно поднять вверх до упора, задержаться на 5 секунд и вернуться в исходное положение;
  • положение лежа на животе, руки вытянуты вперед. Одновременно поднять руки и ноги, задержать на 5 секунд;
  • стоя на четвереньках медленно округлить спину, хорошо прогнуть поясницу, голова опущена вниз. Затем плавно выгнуть спину и поднять голову вверх;
  • стоя на коленях нужно постараться, скрутившись, достать ладонью до противоположенной пятки;
  • положение стоя, ноги вместе. Медленно наклониться вперед, без усилий, насколько позволяет корпус. Выпрямится и прогнуться в пояснице.

Физиопроцедуры

Физиопроцедуры не являются самостоятельным методом лечения. Они назначаются в комплексе с медикаментозным лечением или в случае непереносимости пациентом определенных медицинских препаратов.

Физиопроцедуры эффективные при воспалении седалищного нерва:

Физиопроцедуры

  • УВЧ – согревающее действие стимулирует местное кровообращение, уменьшает воспаление и боль;
  • Электрофорез – способствует быстрому проникновению лекарственного препарата непосредственно к очагу воспаления;
  • магнитотерапия – улучшает метаболизм и кровоток в тканях, окружающих седалищный нерв, снижает отек и воспаление.

Хирургическое вмешательство

Вопрос об операции при ишиасе может ставиться, в случае если болевые ощущения не проходят в течение 3 месяцев. Это бывает крайне редко, в большинстве случаев консервативная терапия помогает купировать болевой синдром.

В зависимости от причины ишиаса применяются следующие виды хирургических операций:

  • микродискэктомия – применяется в случае наличия межпозвоночной грыжи. Под общим наркозом через надрез в пояснице удаляется часть межпозвоночного диска, формирующая грыжу;
  • ламинэктомия – при сдавливании нервных корешков седалищного нерва костными, хрящевыми наростами или обломками костей при травмах;
  • дискэктомия и межтельный корпородез – производится при стенозе, нестабильности позвонков, травмах в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, наличии опухолей.

Воспаление седалищного нерва не рекомендуется лечить дома самостоятельно. При возникновении первых симптомов патологии нужно обратиться к врачу и пройти полное обследование для установления причины ишиаса. Ведь неправильное лечение может привести к необратимым последствиям, вплоть до паралича.

Ссылка на основную публикацию