Ретролистез позвонка

Позвонки шейного и поясничного отдела позвоночника в силу физиологического искривления (лордоза) принимают на себя основную нагрузку при ходьбе и физической активности. Эти отделы обладают более высокой подвижностью, по сравнению с грудным и крестцовым. Поэтому они в наибольшей степени подвержены различным патологическим изменениям.

Ретролистез – это деформация позвоночника, которая заключается в смещении одного или нескольких позвонков назад, по отношению к нижележащему позвонку. Чаще всего эта патология возникает у людей старшего возраста. У детей ретролосистез встречается редко, единичные случаи диагностируются в результате травмы позвоночного столба.

Причины ретролистеза

РетролистезВ результате воздействия различных факторов происходит истончение и разрушение хрящевой ткани позвоночника. И под воздействием сильной нагрузки происходит смещение позвонка назад. Смещенный позвонок и смежные с ним межпозвоночные диски оказывают давление на нервные структуры, вызывая неврологические симптомы. То есть для смещения позвонка недостаточно сильного давления на позвоночник, деформация произойдет, если мягкие ткани позвоночного столба находятся в ослабленном состоянии.

Факторы возникновения ретролистеза:

  • постоянные, чрезмерные нагрузки на позвоночник;
  • разрывы, растяжения мышечного или связочного аппарата спины;
  • дегенеративные изменения в хрящевой ткани позвоночника;
  • наследственный фактор, онкология;
  • травмы позвоночника;
  • компрессионный перелом позвонков, обусловленный остеопорозом;
  • нелеченные деформации межпозвонковых дисков.

В группу риска по ретролистезу входят люди, ежедневная деятельность которых связана с постоянными нагрузками на позвоночник. Это строители, гимнасты, грузчики, спортсмены тяжелой атлетики.

Степени развития ретролистеза

Диагноз ретролистез врач может поставить на основании пальпации и осмотра пациента. А определить степень развития патологии можно только с помощью диагностических исследований – МРТ, КТ и рентгенографии. Присвоение заболеванию степени позволяет развернуто поставить диагноз и назначить корректное лечение.

1 степень – позвонок смещается на 25% по отношению к нижележащему;

2 степень – смещение на 50%;

3 степень – смещение на 75%;

4 степень – смещение более чем на 75%.

РетролистезВажным показателем является стабильность прогрессирующего ретролистеза. Она оценивается при движении корпуса. Если при физической активности позвонки остаются на прежнем месте, то это стабильная форма. Эта форма считается более легкой и не вызывает неврологических симптомов. Чаще всего возникает при дегенеративных изменениях в хрящевой ткани и межпозвоночных дисках вследствие старения организма.

Если же при изменении позиции туловища степень смещения позвонков увеличивается, то это нестабильная форма заболевания. Из-за патологической активности позвонков происходит защемление нервных окончаний, и оказывается давление на спинной мозг. Нестабильная форма ретролистеза сопровождается острыми неврологическими признаками.

Симптомы

Неврологическая симптоматика при ретролистезе возникает из-за защемления смещенными позвонками нервных окончаний спинного мозга. Симптомы могут быть различными по интенсивности и локализации. Это зависит от степени смещения позвонка и его местонахождения.

Общие признаки:

  • болезненный синдром в области патологического позвонка;
  • ограничение подвижности пораженного отдела позвоночника;
  • дискомфорт при физической активности;
  • выбухание позвонка, приводящее к протрузиям и грыжам.

Симптомы ретролистеза поясничного отдела:

  • укорачивание шага, широко шагать не получается;
  • ноющие боли в пояснице после смены положения;
  • нарушение работы внутренних органов;
  • после поднятия тяжестей в пояснице возникает сильная боль, отдающая в ногу;
  • потеря чувствительности, онемение в области поясницы;
  • в тяжелых случаях – паралич нижних конечностей.

Симптомы ретролистеза шейного отдела:

  • болевой синдром в шее;
  • скачки, повышение артериального давления;
  • головокружение, тошнота, головные боли;
  • онемение и потеря чувствительности в руках.

Лечение

Смещение позвонков лечится консервативным и хирургическим методами. Операцию врачи предлагают крайне редко. Для оперативного вмешательства необходимо наличие всех 3 факторов:

  • 4 степень заболевания;
  • острые неврологические симптомы;
  • отсутствие результата от длительного консервативного лечения.

Консервативное лечение направлено на снятие болевого синдрома, улучшение мышечного тонуса и кровообращения в пораженном участке. Оно включает в себя:

  • прием медицинских препаратов. Это нестероидные противовоспалительные средства, снимающие отек тканей и боль. Миорелаксанты при мышечной спазме. Хондропротекторы для питания и восстановления хрящевой ткани. При острой боли назначаются анальгетики в виде инъекций;
  • ношение специальных медицинских корсетов. Это обязательный момент в комплексном лечении. Корсет снижает давление на патологический позвонок и нервные окончания;
  • ЛФК – гимнастику при ретролистезе нужно выполнять только вместе с инструктором ЛФК, так как любое резкое движение может усугубить ситуацию;
  • массаж – восстанавливает процессы кровообращения и метаболизма в тканях. При смещении позвонков массаж должен делать только специалист с медицинским образованием.

Ретрололистез – это смещение позвонков, возникающее чаще всего в результате травмы. Лучшей профилактикой этого заболевания будет тренировка мышечного корсета спины, и обеспечение хрящевой ткани необходимыми питательными веществами. Для этого достаточно делать по утрам простую зарядку и сбалансировать свой рацион.

Ссылка на основную публикацию