Уколы от боли в спине и пояснице: название лекарства, эффективные обезболивающие, блокада

Уколы от боли в спинеДискомфорт и боль в спине — это неизменный симптом любых проблем с опорно-двигательным аппаратом, который порой преследует человека 24 часа в сутки, лишая его возможности вести привычный образ жизни. Неудивительно, что лечение в этом случае направлено прежде всего на купирование болевого синдрома и предупреждение повторных приступов. С этой целью пациенту назначается целый ряд препаратов, в том числе, и уколы от боли в спине, которые намного быстрее, чем таблетки, приносят долгожданное облегчение. Главное, правильно подобрать медикаментозную терапию и четко соблюдать врачебные инструкции, чтобы воздействовать не только на внешние проявления, но и на причину болезни.

Обезболивающие препараты

Их задача — временно устранить боль и дискомфорт в спине, поэтому всецело полагаться только лишь на анальгетики однозначно не стоит. Тем не менее на борьбу с болезнью, особенно если речь идет о хронических проблемах с позвоночником, может уйти немало времени, а значит, правильно подобранные обезболивающие средства — важная часть терапии, без которой о хорошем самочувствии пациента говорить не приходится.

АнальгетикКак правило, если речь идет о единичном простреле в пояснице, для снятия боли используются самые простые анальгетики в таблетках, например, «Баралгин» или «Парацетомол». Но если приступы повторяются часто и становятся все более интенсивными, таких препаратов может оказаться недостаточно. В этом случае гораздо эффективнее назначить пациенту блокады с новокаином или лидокаином — действующее вещество во время такой процедуры вводится в глубокие ткани, расположенные в зоне поражения. Обезболивающий эффект от них не только быстро проявляется, но и сохраняется на протяжении 2-3 недель. Часто потребность в таких уколах возникает при грыже позвоночника, когда деформированный межпозвоночный диск сдавливает нервные окончания, вызывая сильнейшие приступы боли.

ГидрокортизонОдновременно с обезболивающим пациенту таким образом могут вводиться и кортикостероиды (преднизол, гидрокортизон), обладающие выраженным противовоспалительным действием. Самое главное — предельно точно ввести препарат, сделав укол в пострадавшую область позвоночника, но не задев при этом спинной мозг и нервные окончания. Очевидно, что многое в этом плане зависит от опытности врача, непрофессиональные действия которого могут серьезно навредить больному. Но даже в случае успешного проведения процедуры, к обезболивающим блокадам не рекомендуется прибегать слишком часто, чтобы избежать возможной атрофии позвоночных связок.

Нестероидные противовоспалительные средства

Именно эти препараты составляют основу медикаментозного лечения патологий позвоночника, которые чаще всего и провоцируют боли в спине. Их действие направлено на устранение воспаления, благодаря чему дискомфорт и неприятные ощущения ослабевают, а общее самочувствие пациента улучшается. К основным препаратам этой группы относятся:

  1. «Диклофенак». Это название лекарства известно всем, кто хотя бы раз сталкивался с проблемой дискомфорта и неприятных ощущений в спине. «Диклофенак» — одно из самых популярных и приемлемых по цене средств, имеющихся в свободной продаже и эффективных в борьбе с воспалением и болью. Иногда для купирования приступа бывает достаточно одной внутримышечной инъекции, но стандартный курс лечения составляет 5 дней, по 1 уколу в сутки. К сожалению, некоторыми пациентами прием этого препарата переносится довольно тяжело — инъекции могут вызывать онемение части тела, в которую сделан укол, небольшие гематомы и временную скованность движений. Кроме этого, передозировка «Диклофенаком» грозит больному проблемами с пищеварением, аллергическими реакциями, головокружением и даже внутренними кровотечениями.
  2. «Мелоксикам». Сильнодействующий препарат, который назначается пациентам не больше, чем на 3 дня. «Мелоксикам» эффективно справляется с отеками, воспалением и болью. Чаще всего инъекции препарата проводятся больным во время стационарного лечения с целью постоянного контроля их состояния. Это средство не рекомендуется совмещать с любым другим НПВС, а также принимать пациентам с язвенными болезнями и бронхиальной астмой.
  3. «Кетонал». Этот препарат на основе трометамина кеторолака нередко используется как основное обезболивающее и противовоспалительное средство при остеохондрозе, ревматизме, миалгии, растяжении мышц и ушибах. Он способствует уменьшению отеков и жара, быстро облегчая состояние больного. Средний курс лечения «Кетоналом» составляет 5 дней, при этом максимальная доза препарата для одной инъекции не должна превышать 30 мг, а в сутки допускается прием не более, чем 85 мг действующего вещества.

Но несмотря на их высокую эффективность, у всех НПВС есть немало противопоказаний и побочных эффектов. Поэтому подбирать лекарство или заменять одно другим, если его прием не принес желаемого результата, может только лечащий врач, учитывающий список ограничений для того или иного препарата и его взаимодействие с другими составляющими комплексной терапии.

Стероидные препараты

Они дают возможность быстро остановить даже самый сильный приступ боли, но обладают внушительным списком противопоказаний и побочных эффектов, из-за чего курс лечения препаратами такого рода всегда непродолжительный. Пациенту назначаются медикаментозные блокады, включающие в себя обезболивающее вещество (новокаин или лидокаин) и гормональный препарат, при этом раствор для инъекции вводится непосредственно в наиболее болезненный участок спины.

Чаще всего с этой целью используются:

  1. «Преднизол». Быстро снимает боль и уменьшает воспаление, но угнетает защитные функции организма. Использование препарата безопасно только под наблюдением врача, который должен четко ограничивать продолжительность терапии.
  2. «Гидрокортизон». Назначается пациентам при болях, связанных с межпозвоночной грыжей или ревматизмом. Успешно справляется с воспалением и аллергическими реакциями, но одновременно угнетает иммунитет человека. Применять «Гидрокортизон» можно только под врачебным наблюдением, а максимальная длительность курса лечения не должна превышать 7 дней. Препарат может провоцировать появление отеков, задерживая жидкость в тканях, и вызывать нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.
  3. «Дипроспан». Быстро снимает болевые ощущения — часто пациентам хватает одной инъекции, чтобы их самочувствие улучшилось. Перерыв между уколами составляет от 3 дней до 3 недель, в зависимости от состояния больного, но длительно использовать «Дипроспан» категорически не рекомендуется. Входящие в его состав психотропные вещества, несмотря на малые дозы, могут вызывать привыкание, поэтому после купирования болевого синдрома и уменьшения воспаления «Дипроспан» заменяется нестероидным противовоспалительным средством, призванным закрепить полученный эффект.

Большинство из этих препаратов отсутствуют в свободном доступе — их использование обязательно должно быть одобрено лечащим врачом и проводиться под его строгим контролем.

Миорелаксанты

Спазмы мышц — это одна из самых распространенных причин болей в спине, поэтому миорелаксанты, воздействующие на мышечные волокна, часто назначаются пациентам в составе комплексной терапии. Помимо устранения мышечного перенапряжения, эти препараты усиливают эффект от приема НПВС, позволяя справиться с причиной боли намного быстрее.

Действие миорелаксантов основывается на расслаблении спазмированных мышц и блокировке болевых рецепторов, благодаря чему состояние пациента заметно улучшается за короткий период времени. К самым востребованным препаратам этой группы относятся:

  1. Миорелаксанты«Мидокалм». Действующее вещество этого препарата обладает местным обезболивающим эффектом и усиливает кровоток в периферических тканях, благодаря чему и устраняются спазмы мышц. «Мидокалм», хорошо сочетаясь с НПВС и хондропротекторами, незаменим при остеохондрозе, повышении мышечного тонуса после тяжелых физических нагрузок, а также во время восстановительного периода после травм или хирургических вмешательств. Пациентам препарат назначается чаще всего внутримышечно, по 100-150 мг 2 раза в день.
  2. «Норфлекс». Используется для борьбы с мышечными спазмами и нейронным воспалением. В среднем, курс лечения составляет не больше 2-3 дней, после чего полученный результат закрепляется с помощью приема таблеток. Как правило, пациентам вводится от 30 до 60 мг «Норфлекса» 1 раз в сутки.
  3. «Дисипал». Аналог предыдущего препарата, улучшенный дополнительными компонентами, с помощью которых основное действующее вещество всасывается намного быстрее и в полном объеме. Вводится внутримышечно максимум по 20 мг и не больше 3 раз в день.

Для устранения болей в спине миорелаксанты используются не так давно — раньше их применяли в основном в качестве анестетиков. Но их способность снижать или даже полностью устранять мышечный тонус, сопряженный с постоянным дискомфортом, не могла остаться незамеченной, поэтому препараты такого рода, особенно в последние годы, стали неотъемлемой частью лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Хондропротекторы

Их назначение — активизировать восстановление хрящевой ткани, которая подверглась дегенеративным изменениям, за счет чего и снижается интенсивность воспалительного процесса и болей в спине. Эффект от их приема сохраняется довольно долго, благодаря чему хрящевая ткань получает дополнительное питание, а процесс ее разрушения замедляется или приостанавливается совсем. Хондропротекторы незаменимы как часть терапии при различных заболеваниях суставов, в первую очередь, артрите и артрозе.

Как правило, пациентам назначаются:

  1. «Адгелон». Основным показанием к его применению является межпозвоночная грыжа, для лечения которой пациентам необходим 1 укол в сутки с введением 2 мг препарата. Во время острого приступа допускается увеличение дозы до 6 мг, но терапия обязательно должна проводиться под врачебным контролем.
  2. «Алфлутоп». Прием этого препарата способствует регенерации хрящевой ткани, а также помогает облегчить боль и затормозить воспалительный процесс. «Алфлутоп» хорошо усваивается и редко вызывает у пациентов аллергическую реакцию, но для достижения терапевтического эффекта курс лечения в некоторых случаях может достигать 3 месяцев. Стандартная дозировка препарата — 1 мг 1 раз в сутки.

Параллельно с хондропротекторами пациентам с патологиями опорно-двигательного аппарата часто назначаются медикаменты, положительно влияющие на микроциркуляцию крови («Трентал», «Кавитон»). Они не снимают дискомфорт и боль, хотя и служат важной составляющей комплексной терапии, помогая быстрее справиться с первопричиной плохого самочувствия пациента. Увеличивая процент кислорода в крови и усиливая ее приток к поврежденной области, эти препараты заметно улучшают состояние мышечной, хрящевой и костной тканей, замедляя течение болезни и устраняя многие ее симптомы.

Витаминные комплексы

Помимо прочих препаратов, для устранения неприятных ощущений в спине пациентам часто назначаются инъекции витаминов группы В. Такие уколы в некоторых случаях способны даже самостоятельно справиться с умеренными болями, а в сочетании с НПВС и миорелаксантами могут подавлять даже самые сильные приступы. Обезболивающий эффект после внутримышечного введения витаминов этой группы достигается за счет восстановления поврежденных нервных тканей, благотворного влияния на обмен веществ и процессы, происходящие в нервной системе человека.

Чаще всего пациентам прописываются комплексные препараты, содержащие витамины В1, В2 и В6, например, «Нейробион», «Мильгамма», «Нейромакс» или «Витаксон». Они нормализуют микроциркуляцию поврежденных участков тканей, обеспечивают их эластичность, потеря которой зачастую ведет к появлению сильных болей, и восстанавливают полноценное функционирование костного мозга.

Кроме этого, дискомфорт и боль в спине могут быть вызваны нехваткой магния и кальция, а также витамина D. Эти микроэлементы обеспечивают поступление к костной ткани важных для нее питательных веществ, за счет которых она остается прочной, а витамин D позволяет им полностью усваиваться и выполнять свои функции. По этой причине внутримышечное введение витаминов и становится важной частью комплексной терапии, направленной на купирование болевого синдрома и устранение его основной причины.

Плюсы и минусы уколов

Препараты, выпущенные в форме растворов для инъекций, чаще всего прописываются пациентам, когда таблетки или мази с обезболивающим эффектом не приносят желаемого облегчения. Назначение уколов в этом случае имеет ряд преимуществ:

  • эффект от их использования становится заметен уже через 10-15 минут после инъекции;
  • действующее вещество препарата быстро попадает в кровь и достигает очага боли, минуя органы ЖКТ;
  • при сильных болях есть возможность вводить медикаменты непосредственно в позвоночные структуры, заметно сокращая промежуток от инъекции до начала действия препарата и надолго закрепляя полученный результат.

В целом, уколы при болях в спине позволяют справиться с дискомфортом и неприятными ощущениями любой интенсивности, заметно уменьшить воспаление, устранить отеки, покраснение кожи и спазмы мышц. Для этого на современном фармакологическом рынке представлено немало препаратов в виде растворов для инъекций, с разными действующими веществами и показаниями к применению.

Но делая выбор в пользу обезболивающих уколов, важно помнить и о существующих противопоказаниях к их использованию. Подавляющее большинство препаратов такого рода небезопасны для детей младше 12 лет, женщин во время беременности и лактации, аллергиков, пациентов с язвенными болезнями, острой почечной недостаточностью, бронхиальной астмой и открытой формой туберкулеза.

Не менее опасен и самостоятельный подбор препаратов для лечения — прописывать обезболивающие уколы при дискомфорте в спине может только квалифицированный специалист, подбирающий медикаментозную терапию, исходя из поставленного пациенту диагноза и его индивидуальных особенностей.

 

Ссылка на основную публикацию